MÓDULO 1: Bases Conceptuales

1.1. CONCEPTOS BÁSICOS. 1.1.1. LIMPIEZA 1.1.2. DESINFECCIÓN 1.1.3. ESTERILIZACIÓN 1.2. FUNCIÓN Y OBJETIVOS DE UNA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN.
1.3. CLASIFICACIÓN DE MATERIALES. 1.4. CICLO EXTERNO DEL PROCESO DEL MATERIAL. 1.4.1. RECEPCIÓN DEL MATERIAL A ESTERILIZAR. 1.4.2. SOLICITUD DE MATERIAL ESTÉRIL. 1.4.3. TRANSPORTE DEL MATERIAL ESTÉRIL. 1.4.4. ALMACENAJE DEL MATERIAL ESTÉRIL EN LAS UNIDADES CLÍNICAS. 1.4.5. CADUCIDAD. 1.4.6. CONTROL DEL MATERIAL ESTÉRIL EN DESTINO.

 

MÓDULO 2: Métodos de Esterilización 

2.1. MÉTODOS FÍSICOS. 2.1.1. ESTERILIZACIÓN POR CALOR HÚMEDO Agente Esterilizante. Mecanismo de Acción. Precauciones. Condiciones del Proceso. Práctica del método. Observaciones generales. Ventajas y Desventajas del Método. Ventajas. Desventajas. Materiales que se pueden esterilizar con vapor. Materiales que no se pueden esterilizar con vapor 2.1.2. ESTERILIZACIÓN POR CALOR SECO Agente Esterilizante. Mecanismo de Acción. Parámetros del Procedimiento. Práctica del Método. Etapas del ciclo de esterilización. Precauciones. Materiales que pueden esterilizarse por calor seco. Materiales que no se pueden esterilizar por calor seco. Ventajas. Desventajas. 2.1.3. ESTERILIZACIÓN POR RADIACIÓN GAMMA Agente Esterilizante. Mecanismo de Acción. Precauciones. Parámetros del Procedimiento. Práctica del método. Materiales que pueden ser esterilizados por radiación gamma. Ventajas. Desventajas. 2.2. MÉTODOS QUÍMICOS: 2.2.1. ESTERILIZACIÓN POR ÓXIDO DE ETILENO (ETO) Agente Esterilizante. Propiedades. Propiedades Químicas. Mecanismo de Acción. Precauciones y efectos adversos. Práctica del método. Condiciones de proceso. Materiales que se pueden esterilizar por oxido de etileno. Materiales que no se deben esterilizar con oxido de etileno. Acondicionamiento del material y precauciones. Medidas de protección para el personal. 2.2.2. ESTERILIZACIÓN POR ÁCIDO PERACÉTICO Agente esterilizante. El sistema esterilizador. Operativa del Proceso. Monitoreos de proceso. Ventajas del sistema. Desventajas del sistema. 2.2.3. ESTERILIZACIÓN POR PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO. Agente Esterilizante. Condiciones del Proceso. Operativa. 1/ Preparación de los materiales. 2/ Carga de la Cámara. 3/ Ciclo de Esterilización. Toxicidad del peróxido de hidrógeno. Ventajas del sistema. Limitaciones del sistema. 2.2.4. ESTERILIZACIÓN POR FORMALDEHÍDO Y GLUTARALDEHÍDO. Formaldehido (HCHO). Agente Alquilante. Glutaraldehido. Proceso. Desventajas. Toxicidad. Pasos del proceso. Precauciones de Uso. Prevencion de contaminacion.

 

MÓDULO 3: Equipos y Procesos 

3.1. AUTOCLAVES. (Esterilización por calor Húmedo). 3.1.1. DESCRIPCIÓN 3.1.2. CICLOS 3.1.3. MANTENIMIENTO 3.1.4. CONSIDERACIONES DEL AGUA 3.1.5. FOTOGRAFÍAS DE EQUIPOS. 3.2. AUTOCLAVES DE VACÍO. 3.2.1. DESCRIPCIÓN 3.3. AUTOCLAVES DE CONVECCIÓN ACELERADA. 3.3.1. DESCRIPCIÓN. 3.3.2. PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO Y CICLO. 3.3.3. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS. 3.3.4. FOTOGRAFÍA DE UN EQUIPO. 3.4. ESTUFAS. (Esterilización por calor seco). 3.4.1. DESCRIPCIÓN. 3.4.2. FOTOGRAFÍA DE EQUIPOS. 3.5. EQUIPOS DE RADIACIÓN GAMMA. 3.5.1. INTRODUCCIÓN. 3.5.2. DESCRIPCIÓN. 3.6. EQUIPOS DE ÓXIDO DE ETILENO (ETO). 3.6.1. DESCRIPCIÓN. 3.6.2. CICLOS. 3.6.3. FOTOGRAFÍAS Y ESPECIFICACIONES. 3.7. EQUIPOS DE ÁCIDO PERACÉTICO. 3.7.1. DESCRIPCIÓN. 3.7.2. FOTOGRAFÍAS. 3.8. EQUIPOS DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO (PLASMA). 3.8.1. DESCRIPCIÓN. 3.8.2. FASES DEL CICLO. 3.8.3. FOTOGRAFÍAS Y ESPECIFICACIONES

 

MÓDULO 4: Controles en Esterilización

4.1. Introducción y clasificación de controles. 4.1.1. Introducción a los controles en esterilización. 4.1.2. Clasificación de los controles en esterilización.

4.2. Controles físicos en esterilización hospitalaria. 4.3. Controles químicos en esterilización. 4.3.1. Introducción a los indicadores químicos. 4.3.2. Clasificación de los indicadores químicos. 4.3.2.1. Clase I: Indicadores de proceso. 4.3.2.2. Clase II: Indicadores de pruebas específicas. Test Bowie & Dick 4.3.2.3. Clase III: Indicadores de parámetro único. 4.3.2.4. Clase IV: Indicadores de parámetros múltiples. 4.3.2.5. Clase V: Indicadores integradores. 4.3.2.6. Clase VI: Indicadores emuladores o de verificación. 4.3.3. Especificaciones de los indicadores químicos. 4.4. Controles biológicos en esterilización. 4.4.1. Introducción a los indicadores biológicos. 4.4.2. Definiciones previas. 4.4.2.1. S.A.L. (Sterility Assurance Level) y valor D. 4.4.2.2. Esporas bacterianas. 4.4.3. Clasificación de los indicadores biológicos. 1era Generación: Primeras apariciones hasta 1970. 2da Generación: Desde 1970 hasta 2000. 3ra Generación: 2000 en adelante. 4.4.3.1. Indicadores biológicos en tiras de papel con esporas. 4.4.3.2. Indicadores biológicos auto-contenidos. 4.4.3.3. Indicadores biológicos de lectura rápida. 4.4.3.4. Indicadores enzimáticos.

 

NUEVO MÓDULO 5: Empaques y Caducidad en Esterilización 

5.1. Introducción a empaques en esterilización: 5.1.1. Definición de barrera estéril, empaques y sistemas. 5.1.2. La central de esterilización y la importancia del empaque. 5.2. Selección y requisitos del empaque: 5.2.1. Requisitos básicos de los empaques. 5.2.1.1. Compatibilidad con el método de esterilización. 5.2.1.2. Barrera estéril. 5.2.1.3. Resistencia. 5.2.1.4. Libre de ingredientes adicionales. 5.2.1.5. Características constructivas y eficiencia de uso. 5.2.1.6. Esterilidad del empaque. 5.3. Materiales empleados en los empaques de esterilización: 5.3.1. Materiales de grado no médico. 5.3.2. Materiales de grado médico. 5.3.2.1. Papel de grado médico. 5.3.2.2. Telas no tejidas. 5.3.2.3. Polímeros sintéticos. 5.3.2.4. Materiales rígidos. 5.4. Tipos de empaques en esterilización: 5.4.1. Hojas de papel para esterilización. 5.4.2. Telas no tejidas para esterilización. 5.4.3. Bolsas de papel para esterilización. 5.4.4. Bolsas plásticas para esterilización. 5.4.5. Pouch o bolsas ventana para esterilización. 5.4.5.1. Características constructivas de los empaques Pouch. 5.4.5.2. Sellado de los empaques Pouch. 5.4.6. Recipientes rígidos para esterilización. 5.4.6.1. Cajas plásticas para esterilización. 5.4.6.2. Cajas metálicas para esterilización. 5.4.7. Elementos de uso hospitalario y su empaque para esterilización. 5.5. Métodos de empaque: papel, telas y Pouch: 5.5.1. Empaque tipo sobre. 5.5.2. Empaque tipo paquete o rectangular. 5.5.3. Procedimiento de empaque con Pouch. 5.6. El empaque en función del método de esterilización. 5.7. Almacenamiento y caducidad de los empaques en esterilización: 5.7.1. Consideraciones de almacenamiento. 5.7.1.1. Los mobiliarios en el área de almacenamiento. 5.7.1.2. La organización de los paquetes esterilizados. 5.7.2. Caducidad de los empaques esterilizados (vida anaquel o vida estante). 5.7.3. Cálculo de la caducidad de empaques esterilizados. 5.7.3.1. Ejemplo 1: Caducidad de Pouch simple. 5.7.3.2. Ejemplo 2: Caducidad de Pouch doble. 5.7.3.3. Ejemplo 3: Caducidad de contenedor rígido con filtro.

 

MÓDULO 6: Diseño y estructura de una Central de Esterilización 

6.1. SISTEMA DE ESTERILIZACIÓN CENTRALIZADO. 6.1.1. VENTAJAS 6.1.2. CONSIDERACIONES DE UBICACIÓN 6.1.3. CRITERIO Y CONSIDERACIONES DE DISEÑO 6.1.4. DEFINICIONES DE ÁREAS 6.1.5. MODELO DE CIRCULACIÓN 6.1.6. REQUISITOS DE INFRAESTRUCTURA 6.1.7. REQUERIMIENTOS GENERALES 6.1.8. REQUISITOS ESPECIALES POR ÁREAS 6.1.9. RUTINA DE LIMPIEZA DE LA CENTRAL 6.1.10. CONSIDERACIONES SOBRE EL PERSONAL 6.1.11. CONCLUSIÓN

 

MÓDULO 7: Los agentes físicos sobre las bacterias.  

7.1. INTRODUCCIÓN 7.2. EFECTOS DE LA TEMPERATURA. 7.2.1. LA TEMPERATURA SOBRE EL CRECIMIENTO 7.2.2. EFECTO LETAL DEL CALOR 7.2.3. LAS BAJAS TEMPERATURAS SOBRE BACTERIAS. 7.3. EFECTOS DE LA RADIACIÓN. 7.3.1. CONCEPTOS GENERALES SOBRE RADIACIONES Y BIOMOLÉCULAS 7.3.2. CLASES DE EFECTOS DE LAS RADIACIONES. 7.3.3. EFECTOS DE LAS RADIACIONES IONIZANTES Y SUS APLICACIONES. 7.3.4. EFECTOS DE LAS RADIACIONES ULTRAVIOLETA

 

MÓDULO 8: Los agentes químicos sobre las bacterias.

8.1. INTRODUCCIÓN 8.2. DESINFECTANTES Y ANTISÉPTICOS. 8.2.1. FACTORES QUE AFECTAN LA POTENCIA DE UN DESINFECTANTE 8.2.2. DETERMINACIÓN DE LA POTENCIA DE UN DESINFECTANTE 8.3. TIPOS DE DESINFECTANTES. 8.3.1. AGENTES QUE DAÑAN LA MEMBRANA 8.3.2. AGENTES DESNATURALIZANTES DE PROTEÍNAS. 8.3.3. AGENTES MODIFICANTES DE GRUPOS FUNCIONALES DE PROTEÍNAS Y DE ÁCIDOS NUCLEICOS

 

MÓDULO 9: Costos de las infecciones Intra-Hospitalarias. 

9.1. INTRODUCCIÓN 9.2. RESPONSABILIDADES Y OBLIGACIONES 9.3. BASES PARA EL CONTROL DE INFECCIONES 9.4. PARÁMETROS A CONSIDERAR 9.4.1. MODELOCONCEPTUAL DE COSTOS 9.4.2. MEDICIÓN DE LAS IH Y COMPARACIONES 9.4.3. ANÁLISIS 9.4.4. COSTOS INSTITUCIONALES 9.4.5. COSTOS DE LOS PAGADORES 9.4.6. COSTOS DEL PACIENTE 9.4.7. COSTO PAÍS Y SOCIAL 9.4.8. COSTOS DE ATENCIÓN DIRECTA 9.4.9. COSTOS DERIVADOS DEL CONTROL DE INFECCIONES 9.4.10. COSTO DERIVADO DE LA PREVENCIÓN

 

MÓDULO 10: Legislación en Esterilización

Legislación. INtroducción. Oxido de Etileno ETO cuidados y manejo. Normas de Organización y funcionamiento en Esterilización.